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杭州御和堂:肝癌腹水的四阶段症状

时间:2020-09-15 来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:
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  肝癌是癌症疾病中较为常见的一种,甚至由于肝癌的发病人数之高,肝癌甚至于被称为“中国癌”,肝癌腹水是肝癌常见的问题,那腹水症状有哪些?医师提到肝癌腹水有四个阶段,那下面让医师对肝癌腹水的四阶段症状进行讲述。

  1、肝腹水前期

  此时患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠潴留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

  2、反应性腹水期

  此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

  3、顽固性腹水期

  此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物 质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

  4、肝肾综合征期

  此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机体为维持循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

  肝癌腹水的产生,给患者的治疗带来一定的困难,由于腹水引发的不良反应,很多患者的治疗不知从何处下手。医师认为肝癌腹水的治疗一定要慎重,中医药通过药物治疗对于肝癌腹水有很好的效果,而且不会给患者带来危害,帮助患者缓解病情,延长寿命。

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