杭州御承堂中医提示:癌肿发生的位置、发展程度等因素决定着肺癌临床症状的不确定程度。如果肿瘤周围的肿瘤很小,而且肿瘤很小,通常没有症状,通常是在进行健康检查时才会发现。如果管腔堵塞在大的支气管内,癌肿就会出现早期症状。

从整个病程来看,肺癌的症状可分为局部症状和全身症状。早期症状与普通肺病常相似。所以遇到肺部有疾病的患者,应该好好鉴别。咳嗽、咯血、发热、胸痛、气急等是肺癌常见的局部症状,到了晚期,通常还会出现纵膈、锁骨上淋巴结转移、脑转移、胸膜转移、骨及肝转移等癌肿局部侵犯和远区转移的表现。
其常见临床表现是:
1.咳嗽:咳嗽通常是肺癌的初始症状,在2975名肺癌患者中,55%以咳嗽为首发症状,尤其是中央型肺癌。癌肿发生于支气管粘膜,尤其管径较大,敏感性较高。
生长在强段叶支气管粘膜上,到了一定程度,就会因为局部有肿瘤出现,所以会有异物感。患者这个时候常有咳嗽。由于肺癌导致的咳嗽不能通过药物来控制。
2.咯血:咯血是肺癌的首发症状之一,发病率比咳嗽低。但是临床诊断的重要性比咳嗽更重要。肺咯血常以间歇性、反复出现少量血痰为主,往往是血多于痰,色泽鲜亮,偶见大咯血。咯血期通常很短,仅为几个小时或几天。咳血在中央型肺癌中尤其常见。咳血时咯血痰来源于癌肿区,混杂大量癌细胞,在痰液细胞学检查中,阳性率较高。对普通患者而言,出现了很严重的咳血症状,常常到医馆就诊。
3.发热:肺癌所致发热,临床常分为由支气管阻塞所致的“炎性发热”和因癌肿本身引起的“癌性发热”。肺癌患者癌热多见。这种热对于各种抗生素的治疗无效,可用消炎痛类药物进行退烧。
4.胸痛:30%患者为首次发作。肺癌所致胸痛主要表现为间歇性胸痛,固定部位持续剧烈疼痛。前一种表现为疼痛部位不固定,亦可放射至肩部,常是反应性胸痛;后者表明癌肿已侵犯胸膜或胸壁。
5.气急:癌肿原发于叶支气管或支气管,可出现胸闷、气急等症状。不过通常经过几天就能慢慢适应。后期肺癌病灶扩大或转移淋巴结压迫气管、隆突,常引起气急,甚至窒息。


