吞咽困难是喉癌患者病情发展到一定阶段出现的症状，从中医学角度分析，主要与气机阻滞、痰瘀互结、脾胃虚弱等因素有关。

　　气机阻滞喉部及食道，会导致吞咽困难。喉癌患者因情志不畅，或邪毒侵袭，使喉部气机运行不畅，气滞于喉及食道，影响食物的正常下行，从而出现吞咽时梗阻不畅之感。此类患者常伴有胸闷、胁肋胀痛等症状。

　　痰瘀互结是导致吞咽困难的重要原因。如前所述，喉癌患者易出现痰浊内蕴、瘀血阻滞之证，痰瘀互结于喉部及食道，阻塞通道，使食物难以通过，引发吞咽困难。随着病情进展，痰瘀积聚越多，吞咽困难的程度也会逐渐加重，甚至出现饮水难下的情况。

　　脾胃虚弱也会影响吞咽功能。脾主运化，胃主受纳，脾胃功能正常，则水谷得以正常受纳和运化。喉癌患者久病体虚，或饮食不节，损伤脾胃，致脾胃虚弱，运化失常，气血生化不足，喉部及食道失于濡养，功能失调，进而出现吞咽困难。此类患者多伴有食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力等症状。

　　在中医辨证中，吞咽困难常见的证型有气机阻滞、痰瘀互结、脾胃虚弱等。治疗时，气机阻滞者，宜疏肝理气、和胃利咽；痰瘀互结者，需活血化瘀、化痰散结；脾胃虚弱者，则应健脾益胃、益气利咽。同时，可配合饮食调理，如食用易消化、富有营养的食物，以减轻脾胃负担，促进吞咽功能的恢复。