阴茎癌为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一。多发生于中年人,平均年龄为30岁。较阴茎乳头状瘤的患者大10岁,所以它在初期可能为乳头状瘤,经若干年后转移为鳞状细胞癌。症状包括包皮过长、包茎、包皮龟头炎、阴茎溃疡。
阴茎癌的病因
阴茎癌与包茎和包皮过长关系密切,包皮垢的长期刺激是主要病因,临床上所见病人中有半数左右有包茎。犹太民族新生儿即行包皮环切术,几乎无发生阴茎癌者。伊斯兰教民在儿童时期行包皮环切术,其阴茎癌发病率明显低于其他民族,成人再行包皮环切术并不能降低阴茎癌的发病率。关于外伤,性病与阴茎癌发病的关系无定论。
阴茎癌的症状
1.阴茎乳头状瘤:发病部位与阴茎癌相同,肿瘤有蒂或无蒂,边界清楚,表面红色或淡红色,质软,亦可形成溃疡,感染后出血,生长缓慢,常不易与阴茎癌区别,必须靠活体组织检查才能确定。应该注意,乳头状瘤可在局部发生恶变。
2.阴茎白斑:病变呈白色,大小不等,边界清楚,质硬,易发生在包皮、龟头及尿道口的粘膜处。阴茎白斑可以恶变。
3.阴茎增殖性红斑:较少见,常发生于龟头,呈深红色的圆形斑病变,边界清楚,单发或多发,中心部呈乳头状,脱鳞状屑,可发生溃疡,也认为是一种癌前病变。
4.尖锐湿疣:多见于龟头及冠状沟、包皮内板,病变多为小乳头状突起物,亦可突起呈菜花状、乳头状、色紫红,散在,堆积,数目多少不定,亦可糜烂,须经病理证实,现认为是性病,与病毒感染有关。
5.阴茎结核:发生在龟头。初起为小脓疮,溃破后形成溃疡,周围较硬,基底为肉芽组织,可向深部侵犯,破坏龟头,应依靠病理检查区别。
6.下疳:发生冠状沟、龟头。初超粟米大丘疹或硬结,四周肿胀,亮如水晶,破后面溃疡,色呈紫红,无脓水,四周坚硬凸起,形如缸口,中间凹陷,基底平坦清洁,属性传播疾病。